Skoliosis tak mengenal usia. Kondisi ini dapat menyerang anak-anak, remaja, dewasa muda, hingga lansia. Skoliosis ditandai dengan lengkungan tulang belakang ke samping yang membentuk huruf C atau S. Lengkungan lebih dari 10 derajat pada pemeriksaan X-ray menandakan skoliosis. Banyak orang mengabaikannya karena gejala awal sering ringan atau tidak terasa. Namun, jika dibiarkan, skoliosis dapat menyebabkan nyeri kronis, gangguan postur, hingga kesulitan bernapas.
Artikel ini menjelaskan secara lengkap tentang skoliosis. Anda akan memahami penyebabnya, mengenali gejala sejak dini, mengetahui proses diagnosis, serta berbagai cara penanganan yang sesuai dengan usia. Pengetahuan ini membantu Anda atau orang terdekat mengambil langkah tepat. Skoliosis idiopatik paling sering muncul pada masa pertumbuhan cepat, sementara skoliosis degeneratif lebih umum pada lansia akibat proses penuaan alami.
Memahami Skoliosis Secara Mendalam
Skoliosis adalah kelainan bentuk tulang belakang yang melengkung secara abnormal ke samping. Dokter mengukur tingkat keparahan menggunakan sudut Cobb pada foto rontgen. Lengkungan di bawah 10 derajat dianggap normal. Antara 10-25 derajat termasuk ringan, 25-40 derajat sedang, dan di atas 40-50 derajat dianggap parah.
Jenis skoliosis bervariasi berdasarkan penyebab dan usia kemunculan. Skoliosis idiopatik muncul tanpa sebab jelas dan menyumbang 80% kasus, terutama pada remaja usia 10-15 tahun. Skoliosis kongenital terjadi karena cacat lahir pada tulang belakang janin. Skoliosis neuromuskular terkait gangguan saraf atau otot, seperti cerebral palsy atau distrofi otot. Skoliosis degeneratif atau de novo muncul pada dewasa akibat ausnya cakram dan sendi tulang belakang.
Faktor Penyebab Skoliosis
Penyebab skoliosis idiopatik masih belum sepenuhnya diketahui. Faktor genetik berperan besar karena kondisi ini sering diturunkan dalam keluarga. Hormon pertumbuhan dan ketidakseimbangan otot juga diduga memicu lengkungan selama masa pubertas.
Pada skoliosis kongenital, cacat vertebra terjadi sejak dalam kandungan. Infeksi atau cedera tulang belakang dapat memicu skoliosis neuromuskular. Pada dewasa dan lansia, degenerasi sendi, osteoporosis, arthritis, atau kompresi vertebra menjadi pemicu utama. Kebiasaan buruk seperti duduk membungkuk lama, mengangkat beban berat secara salah, atau postur tidak ergonomis memperburuk risiko meskipun bukan penyebab langsung.
Mengenali Gejala Skoliosis Sejak Dini
Gejala skoliosis sering tidak kentara pada tahap awal. Pemeriksaan rutin sangat penting, terutama pada anak usia sekolah. Tanda fisik utama meliputi bahu tidak rata, satu bahu lebih tinggi, atau satu tulang belikat menonjol. Pinggul tampak tidak simetris, dan pinggang miring. Tubuh mungkin condong ke satu sisi saat berdiri.
Gejala Skoliosis pada Anak dan Remaja
Anak-anak dan remaja biasanya tidak mengeluh nyeri di awal. Orang tua sering pertama kali melihat perbedaan postur saat anak memakai baju ketat atau saat berenang. Lengkungan semakin jelas saat anak membungkuk ke depan (tes Adam). Beberapa anak merasakan kelelahan otot punggung setelah aktivitas fisik. Jika lengkungan parah, anak mungkin mengalami kesulitan bernapas atau rasa malu karena penampilan tubuh.
Gejala Skoliosis pada Dewasa dan Lansia
Dewasa dan lansia lebih sering mengalami nyeri punggung bawah yang kronis. Nyeri ini muncul karena tekanan pada saraf, otot, atau sendi yang aus. Mati rasa atau kesemutan di kaki juga umum terjadi. Postur semakin membungkuk ke depan (kyphosis sekunder), dan tinggi badan menurun secara bertahap. Lansia dengan skoliosis degeneratif sering melaporkan kaku pagi hari dan kesulitan berjalan jauh.
Proses Diagnosis Skoliosis
Dokter memulai diagnosis dengan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik. Tes Adam membantu mendeteksi rotasi tulang belakang. Pemeriksaan lanjutan menggunakan X-ray untuk mengukur sudut Cobb dan menentukan lokasi lengkungan. MRI atau CT scan diperlukan jika dicurigai ada kelainan saraf, tumor, atau penyebab lain. Skrining skoliosis pada anak usia 10-14 tahun direkomendasikan oleh banyak ahli ortopedi.
Berbagai Metode Pengobatan Skoliosis
Pengobatan skoliosis disesuaikan dengan usia, derajat lengkungan, dan gejala. Tujuan utama menghentikan progresi, mengurangi nyeri, dan memperbaiki postur.
Pendekatan Non-Bedah untuk Skoliosis Ringan
Observasi rutin dilakukan pada lengkungan ringan. Dokter memantau setiap 4-6 bulan melalui X-ray. Fisioterapi memperkuat otot inti dan punggung, meningkatkan fleksibilitas, serta memperbaiki postur. Latihan Schroth khusus skoliosis sangat efektif. Obat antiinflamasi atau relaksan otot membantu mengatasi nyeri sementara.
Brace atau korset direkomendasikan untuk anak yang masih tumbuh dengan lengkungan 20-40 derajat. Boston brace atau Milwaukee brace dipakai 16-23 jam per hari. Alat ini menekan tubuh untuk mencegah lengkungan bertambah parah.
Operasi sebagai Pilihan untuk Kasus Parah
Operasi dipertimbangkan saat lengkungan melebihi 45-50 derajat atau menyebabkan nyeri hebat serta gangguan fungsi. Spinal fusion menyatukan vertebra menggunakan batang logam dan sekrup. Vertebral body tethering (VBT) menjadi pilihan baru pada anak karena lebih fleksibel dan mempertahankan pertumbuhan. Pemulihan memerlukan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.
Penanganan Khusus untuk Setiap Kelompok Usia
Pada bayi dan anak kecil dengan skoliosis kongenital, cast atau brace dini sering berhasil. Remaja mendapatkan manfaat maksimal dari brace dan latihan. Dewasa muda fokus pada fisioterapi dan manajemen nyeri. Lansia memerlukan pendekatan konservatif seperti terapi fisik ringan, suplemen kalsium untuk tulang, serta injeksi steroid jika ada kompresi saraf. Operasi pada lansia jarang dilakukan kecuali nyeri sangat mengganggu kualitas hidup.
Tips Pencegahan dan Mengelola Skoliosis Sehari-hari
Skoliosis idiopatik sulit dicegah sepenuhnya, namun screening dini meningkatkan peluang keberhasilan penanganan. Jaga postur tubuh dengan duduk tegak dan istirahat rutin. Lakukan olahraga seperti berenang, yoga, atau pilates untuk memperkuat otot punggung. Hindari membawa tas ransel berat hanya pada satu bahu. Konsumsi makanan kaya kalsium dan vitamin D mendukung kesehatan tulang.
Risiko Komplikasi jika Skoliosis Dibiarkan
Lengkungan parah dapat menekan paru-paru dan jantung, menyebabkan sesak napas atau masalah kardiovaskular. Nyeri kronis menurunkan kualitas hidup dan menyebabkan depresi. Pada wanita hamil, skoliosis meningkatkan risiko komplikasi persalinan. Degenerasi lebih cepat terjadi pada dewasa jika tidak dikelola.
Skoliosis memerlukan perhatian serius meskipun tidak selalu berbahaya. Deteksi dini melalui pemeriksaan rutin sangat menentukan keberhasilan pengobatan. Jika Anda atau anak Anda menunjukkan tanda-tanda tidak simetris pada bahu, pinggul, atau punggung, segera konsultasikan ke dokter ortopedi atau spesialis tulang belakang. Penanganan tepat waktu mencegah komplikasi dan menjaga kualitas hidup optimal. Skoliosis tetap menjadi kondisi yang dapat dikelola dengan baik di era medis modern.
